■ 포장재 재질ㆍ구조 평가제도 업무처리지침 [별지 제2호서식]

포장재 재질․구조 증명서
공급받는자 (평가의무자)	상 호 활빈산업(주)		대표자 성명 홍길동
	주 소 인천광역시 서구 환경로 42 ( 연락처: 000-0000-0000 )
포장재 정보	포장재 종류 합성수지 복합재질 필름․시트류		대표제품명(평가신청한 제품명) 박카스D 100ml
포장재 재질․구조 정보	몸체	LDPE7+Nylon15+PET50 (알루미늄이 부착 또는 증착된 경우 알루미늄 두께 반드시 명시)
	라벨	재질 : PP
	마개 및 잡자재	마개 : PE 마개를 싸고 있는 수축필름 : PET
년 월 일
포장재 제조업체 대표				(인)
※ 1. 두께, 색상값, 열알칼리성 분리 접착제 여부, 접착제 도포면적 항목의 경우 기기분석 정보(시험일시, 시험자, 분석 장비명 및 분석 결과 사진)는 별지로 작성 2. 포장용기 또는 부자재 납품업체의 성적서, 포장재 발주규격서 및 납품확인서, 원료를 확인할 수 있는 물질안전보건자료(MSDS) 첨부